Психологическое сопротивление. Что мешает переменам, или Знакомьтесь: сопротивление

С явлением, о котором сегодня пойдет речь, каждый из нас сталкивался огромное количество раз, и впереди предстоит ещё очень много встреч с ним. Оно есть и активно работает независимо от того, знаем мы о нем или нет. Оно мешает нам двигаться вперед, достигать поставленных целей, да что там, некоторым людям оно мешает даже поставить эти самые цели. Но знания о нём и умение им управлять значительно облегчают жизнь. Имя этому явлению – сопротивление.

Вспомните ситуацию, когда вам нужно было выполнить какое-то важное для вас дело, но вместо этого вы отправлялись мыть посуду, наводить порядок в доме, или брали в руки книжку, или решали проверить почту и прочитать новости, а, может, вспоминали об «очень срочном звонке» другу/подруге и… спустя какое-то время обнаруживали, что тем самым важным делом заниматься-то уже и некогда. Оно снова осталось несделанным, и приходилось переносить его на следующий день. А на следующий день повторялось всё то же самое, разве что действия вместо выполнения этого дела другие, но результат неизменный. Так вот, друзья мои, это явный признак работы сопротивления.

Это оно заставляет нас вместо написания статьи отправляться мыть машину или поливать цветы. Страстное желание срочно разобрать бумаги на рабочем столе вместо важного звонка клиенту – тоже заслуга сопротивления.

Снимаем маски

Сопротивление умеет очень тщательно маскироваться и может проявляться в совершенно, казалось бы, неожиданных и несвязанных событиях. Например, в тот день, когда у вас назначено собеседование, вдруг не заводится машина, ломается каблук, застревает лифт, и в результате вы не попадаете на собеседование. Конечно, причины этого могут быть разные, но в том случае, если вы с одной стороны понимаете, что это чудесная должность, открывающая перед вами массу перспектив, а с другой – жутко боитесь ответственности, которую она предполагает, очень сомневаетесь в своих силах и понимаете, что с получением этой работы вся жизнь может измениться, то все злоключения на пути к собеседованию – это, скорее всего, работа сопротивления.

Сломавшийся будильник или головная боль утром того дня, когда вы собрались начать регулярные пробежки, – это тоже сопротивление.

Бывает ещё интереснее. Например, вы приняли важное решение, способное изменить вашу жизнь. Допустим, записались на коуч-сессию для того, чтобы определить свои цели и начать действовать в направлении их достижения. Договорились о дате и времени, с нетерпением ждете встречи с коучем, и вдруг за несколько дней до неё в вашей голове начинают возникать мысли о том, что это всё зря, это пустая трата денег и времени, ничего не поможет, ерунда это всё, вы неудачник, лучше жить как раньше, к чему все эти сложности и т.д.

Это, как несложно догадаться, тоже работает сопротивление. Допустим, усилием воли вам удалось убедить себя в том, что задуманное мероприятие всё-таки важно и нужно для вас, и, чтобы укрепить свою решимость, вы даже оплатили сессию с коучем. Кстати, в большинстве случаев предоплата, внесенная за несколько дней до сессии, действительно, помогает. Наверняка вы наблюдали тот же эффект с абонементами в фитнесс-клуб. Если человек купил абонемент, то вероятность того, что он будет регулярно посещать тренировки, гораздо выше, чем если он платит за каждое посещение отдельно. Аналогично это работает и в психологии, и в коучинге: если сессия уже оплачена, то практически всегда, за редким исключением, человек всё-таки приходит и делает очень важный шаг к переменам в своей жизни.

Что же происходит с теми, кто является «редким исключением»? Давайте вернемся к примеру с коуч-сессией и продолжим. Итак, сопротивление побеждено, предоплата внесена. Снова наступает волнительное ожидание встречи, но за сутки до неё вы вдруг совершенно неожиданно простываете. Или звонит давний друг с предложением встретиться. Или в день встречи со специалистом срочно понадобится забрать ребенка из садика пораньше. И первая мысль, которая при этом у вас возникнет – это «Придется отменить коуч-сессию». Если вы будете честны с собой, то сумеете заметить некое облегчение при появлении этой мысли (конечно, ведь это дает вам возможность остаться в своей зоне комфорта и, вдобавок, свалить всю ответственность на силу обстоятельств). Разумеется, это тоже работа сопротивления. Причём, очень мощная. О том, что делать на этом этапе, я расскажу чуть ниже.

Когда и почему возникает сопротивление

Удивительно, но оно возникает, как правило, в тех случаях, когда наши действия могут стать стимулом для создания перемен в жизни, для роста и трансформации. Казалось бы, человек собрался менять жизнь к лучшему, откуда тогда берется сопротивление? Всё очень просто. У нас есть так называемый рептильный мозг, который отвечает за выживание. Именно «благодаря» ему у нас возникает сопротивление.

Почему? Да потому что рептильному мозгу не нужно, чтобы мы росли или развивались, его задача – сохранить жизнеспособность организма, то есть гарантировать его выживание. А что нужно для поддержания жизни? Правильно, — питание, размножение и защита. Вот из-за защиты как раз и срабатывает сопротивление. Любые перемены воспринимаются рептильным мозгом как угроза безопасности, и он всеми силами начинает саботировать наши действия, направленные на рост, трансформацию, выход из зоны комфорта.

Что же делать?

Прежде всего, понять, что это оно. Если вам, действительно, хочется сделать шаг навстречу переменам в жизни, если предполагаемые действия являются для вас экологичными, и вы не переступаете через себя, не ломаете себя, не собираетесь делать что-либо противоречащее моральным принципам и этическим нормам, но при этом всё равно вместо запланированных действий смотрите телевизор, моете машину или решаете неожиданно разобрать в шкафу, то вы встретились с сопротивлением.

Чтобы обхитрить этот защитный механизм, можно разбить путь к цели на небольшие шаги и действовать постепенно. Например, приняв решение похудеть, не нужно в первый же день начинать ежедневные трехчасовые тренировки, садиться на диету, вести подсчет калорий и делать обертывания. Вместо этого лучше начать с пары тренировок в неделю, потом подключить правильное питание, далее – добавить обертывания, увеличить количество тренировок и т.д. Главное – не торопиться и делать всё постепенно. Разбейте большую цель на много маленьких шагов и делайте, например, по одному в день.

Что же делать в ситуации, когда сопротивление уже вовсю работает, и перед вами стоит выбор между сделать и отказаться, причём, выбор явно склоняется в пользу второго варианта, как в вышеприведенном примере с коуч-сессией? В такой ситуации важно остановиться, успокоиться, вспомнить про сопротивление и подумать о том, какие могут быть варианты действий кроме отказа от намеченных планов.

Так, в примере коучем, ребенка из садика может забрать мама. С другом можно встретиться в выходной день. Простуда вообще может быть чистой психосоматикой, и её симптомы могут исчезнуть уже на пути к коучу или сразу после встреч и с ним.

Словом, не спешите при возникновении препятствий на пути к переменам сразу отказываться от действий, а сначала попробуйте найти возможности разобраться с препятствиями и всё-таки совершить задуманное. И, конечно, действуйте постепенно.

Как правило, в той сфере, к которой у нас больше всего сопротивление, и есть наша зона роста. Чаще всего именно туда нам и надо идти, там есть что-то важное. И только вы можете решить – расти вам и менять свою жизнь к лучшему, или же продолжать поддаваться на уловки рептильного мозга. Только имейте в виду, что ответственность за выбор любого из этих вариантов всё равно будет лежать на вас, ведь это ваш мозг и ваша жизнь.

Всё, теперь вы это знаете, и у вас больше нет причин оправдываться тем, что «так сложились обстоятельства». Выбирайте;)

ВНУТРЕННЕЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА И СПОСОБЫ ЕГО ПРЕОДОЛЕНИЯ.

Сопротивление - это внутренние силы человека, которые защищают организм от каких-либо изменений и перемен в жизни.

Очень часто имеет место сопротивление в ходе психотерапии, поскольку именно работа с психотерапевтом запускает процесс психологических изменений в организме человека.

Сопротивление представляет собой повторение тех же защитных реакций, которые человек использует в своей повседневной жизни. Основная задача при появлении сопротивления состоит в том, чтобы понять, как именно человек сопротивляется, чему и почему.

Обычной причиной сопротивления, как правило, являются неосознанное избегание таких переживаний, как тревога, вина, стыд и др.

Так что же такое психологическое ВНУТРЕННЕЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ человека?

Всем нам знакома ситуация, когда мы откладываем важные дела на потом, когда жалеем о том, что уже сделали, а часто бывает так что растягиваем выполнение простого дела на часы, недели, месяцы, хотя могли сделать намного быстрее.

И на что мы только не идем, на какие хитрости, уловки, самообман, самобичевание, лишь бы не делать, то что нужно сделать, но почему-то не очень хочется.

Обычно, если человек ставит перед собой цель – он начинает действовать. Хорошо, если у нас есть высокие мотивы, тогда мы эффективно движемся к своей цели и видим успешные результаты, которые нас радуют. Но иногда бывает так, что хорошие результаты появляются далеко не сразу, и тогда мы быстро опускаем руки, при этом начинаем думать о том, что «все равно ничего не получится». Это происходит из-за того, что включаются подсознательные механизмы, уводящие нас от намеченного ранее пути, которые якобы «страхуют» нас от возможного поражения и неуспеха.

При таком сценарии очень сильно понижается уровень намерений и мотивов и мы становимся неэффективными. Может быть 2 вида причин такой неэффективности.

1-я причина: страх неизвестности в будущем, страх совершить ошибку или быть обманутым. Этот страх, как правило, не осознается и имеет корни в нашем глубоком детстве, но «руководит» нами и нашими действиями и во взрослом возрасте. Имея такой страх мы все свои внутренние силы и энергию направляем на борьбу с этим страхом и с самим собой, вместо того чтобы направлять на достижение новых целей. От этого становимся не эффективными.

2-я причина: страх совершить ошибку и в следствии этого не достигнуть желаемой цели. Этот неосознаваемый страх, как правило, имеет место если в детском нежном возрасте человек получает опыт, когда совершает ошибку, которая приводит к неуспеху и получает негативную реакцию родителей или других близких людей. В такой ситуации ребенок сталкивается с такими неприятными переживанияим, как обида, злость, разочарование. Поэтому, чтобы защитить себя от повторного переживания букета этих чувств, человек неосознанно становиться неэффективным, поддается внутреннему сопротивлению и понижается мотивация к достижению желаемого.

Таким образом получается, что мы пытаясь защитить сами себя от неприятных последствий и неудач попадаем в собственную неосознаваемую ловушку. Которая с одной стороны нас защищает, а с другой стороны не дает возможности продвигаться вперед и достигать желаемого успеха. Таким образом, получается, что опираясь на опыт детских переживаний мы действуем и поступаем так как поступали в детстве, забывая что уже выросли и можем действовать по-другому.

В итоге мы большую часть жизни живем борясь с самим собой, либо как маленькие дети, до сих пор боимся быть неудачниками. И чаще нам проще бездействовать, чем ставить цель и стремиться к ее достижению. Поэтому самым главным в преодолении внутреннего сопротивления является высокая мотивация в достижении желаемого, которая стимулирует и помогает действовать и быть эффективным.

Методы борьбы и способы преодоления внутреннего сопротивления:

1. Важно каждому научиться упражнениям на расслабление.

Всем доступным средством борьбы с тревогой, страхами и навязчивыми мыслями является мышечная релаксация.
Поскольку когда человек может полностью расслабить свое тело, снять мышечное напряжение, то вместе с этим обязательно снижается тревожность и отступают страхи, а, соответственно, в большинстве случаев снижается и интенсивность навязчивых мыслей. Ведь если человек умеет расслабляться, значит может регулярно отдыхать, поэтому уменьшается неосознанное сопротивление, которое может быть направлено на то, чтобы организм больше отдыхал.

2. Научиться переключать внимание.

Внимание лучше переключать на то, что нравиться делать, это может быть любое приятное занятие, увлечение или хобби.
Можно переключать внимание на помощь людям, творческую деятельность, общественную деятельность, работу по хозяйству. Любая деятельность, которая вам приходится по душе, является хорошим профилактическим средством против сопротивления.

3. Сделать себе позитивную установку.
То есть поменять все свои негативные установки на прямо противоположные – позитивные.
Не стоит составлять утверждений на то, что не является достижимым, этичным, а так же давать себе установки, что бы поднимать самооценку.

4. Найдите свою скрытую выгоду от вашего сопротивления и откажитесь от нее. Как это ни странно, но человек, страдающий по какой-либо причине, очень часто имеет от этого мнимые выгоды.

Обычно признаваться в этих выгодах даже сам себе человек не может или не хочет, потому что сама мысль, о наличии у него выгоды от причины страдания кажется ему ужасной.

В психологии обычно это называется «вторичной выгодой». В данном случае вторичная выгода – это выигрыш от имеющихся мучений и страданий, который превосходит выигрыш от разрешения проблемы и дальнейшего благополучия. Поэтому, для того чтобы победить собственное внутреннее сопротивление необходимо отказаться от всех выгод, которые получаются в результате работы сопротивления.

Успехов Вам в преодолении собственного внутреннего сопротивления!

Наталия Колодяжная.

March 19, 2013 --- Anna |

Внимание! Здесь пойдет речь не про шапочки из фольги или войлока. Здесь будет серьезный материал про настоящие, матёрые, важные для каждого механизмы сопротивления (защиты) психики. У каждого свои предпочитаемые способы защититься от негативных переживаний:

Обесценить (да фигня это все!)

Рационализировать (а если подумать, то не так уж она и права)

Вытеснить (мы с тобой, дорогая, вчера так ссорились! Не вспомню, по какому поводу)

Компенсировать (а вот Иван Иваныч, друг мой, такой молодец!)

и сделать еще кучу интересных вещей.

Но сейчас хочется сказать о главном. В отличие от задержания преступников (“Ни с места! Сопротивление бесполезно!”), наши мысли, чувства и переживания ни в чем не виноваты. А значит, сопротивление полезно!

Разные психотерапевтические направления по-своему называют сопротивления (защиты) психики.

В психоанализе это
Замещение
Реактивное образование
Компенсация
Вытеснение
Отрицание
Проекция
Сублимация
Рационализация
Регрессия

В гештальттерапии это

Интроекция
Проекция
Дефлексия
Конфлюэнция (слияние).

Странные и непонятные слова, не так ли? На самом деле знать, что обозначает каждое из них, клиентам практически ни к чему. Все они могут быть объяснены простыми словами, и названия эти сопротивления (защиты) психики получили только для удобства и классификации.

В любом случае человек так или иначе уходит от реальных переживаний в текущем процессе, от самого себя в некое непонятное “нечто”. То смотрит на ближнего своего, подразумевая, что он лучше знает, то объединяется с этим ближним в “одно целое”, то принимает непережеванные . Или вообще погружается в собственный внутренний мир, в то время как сочувствие, забота, принятие – вот они, рядом.

Три закона сопротивлений (или защит) психики:

1. Любые сопротивления (защиты) психики появляются не просто так.

Когда-то, может, давным-давно, а может, и совсем недавно в сложной ситуации сработала защита психики от перегрузок. То есть важно понимать, что любые ситуации, в которой сформировались механизмы защиты (механизмы защиты психики) – они не от хорошей жизни получились. И только каждому пользующемуся защитой самому решать, нормально ли то, что он делает. Хочет ли он и дальше избегать бородатых или не доверять людям изначально. Или еще что-то делать.

То есть, защита психики – это абсолютно процесс. Свои уникальные наборы защит есть у каждого.

2. Механизмы защиты (механизмы защиты психики) на поддержание своего существования тратят больше энергии, чем действие.

Фактически, защиты, или сопротивления, – это энергия, которая должна была направляться на действие. Действия нет, зато есть эта сила. Чтобы ее подавить, удержать, нужно еще больше сил. Итого – тратим вдвое больше, чем на реакцию. Стоит ли удивляться, сделать что-то?

Таким образом, любые сопротивления – это, с одной стороны, борьба с ветряными мельницами, внутреннее “как бы чего не вышло” с просчетом возможных баталий. А с другой, если бы мы действовали импульсивно, “только подумал – уже сделал”, то есть сопротивлений не было – это был бы довольно хаотичный, сумбурный, мало упорядоченный мир.

Сопротивления отнимают много сил, зато позволяют действовать целенаправленно.

3. “Ломать – не строить”, или почему не надо бежать избавляться от сопротивлений

Психотерапевты, имеющие опыт в психиатрии, отмечали одно уникальное свойство сопротивлений психики. А именно – умение из подручных материалов заслонять проблему. Лечили от энуреза – вылечили, зато теперь по ночам встает, уснуть не может. Нормализовали сон – начался нервный тик. И так далее, и по кругу.

Именно поэтому, обнаружив сопротивления психики, не нужно бежать срочно от них избавляться!

Замолчали в разговоре, ушли в себя – значит, так надо было. А вот зачем – это уже интересный и очень важный вопрос! Что-то в этой ситуации было такое, что вызвало защитную реакцию!

Именно по поводу последнего пункта уместно вспомнить народную мудрость: не сшив новые штаны, старых не выбрасывают.

И во всех случаях – когда человек внезапно “забывает” о разговоре или часть разговора, когда человеку свойственно “в каждом видеть врага”, или “ненавидеть рыжих”, или обращаться к догмам и правилам (а без них – сильно теряться и искать новые, уже на этот случай в жизни) – очень хорошо работает гештальттерапия.

Потому что это “работа черепашьими шагами”. В пределах этого подхода можно успеть понять, что происходит, попробовать (только попробовать!) изменить капельку, чуточку, и внимательно прислушиваться к себе: подойдет такой шажок, или сделать шаг назад, и пройтись в другую сторону?

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

МОСКОВСКИЙ ИНСТИТУТ АНАЛИТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ И ПСИХОАНАЛИЗА


КУРСОВАЯ РАБОТА

По предмету: Концепции современного психоанализа, психоаналитической и групповой психотерапии

На тему: Понятие сопротивления и работа с ним




Введение

1 Определение сопротивления

2 Формы проявления сопротивления

3 Функции сопротивления и его механизм

4 Перенос и сопротивление

1 Предварительные замечания

Заключение


Введение


Психотерапия - это деятельность, направленная на избавление человека от различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных и т.д.). При лечении пациент должен «открыться» перед психотерапевтом. «Открываясь» он рассказывает психотерапевту все, что о себе знает и как он определяет самого себя.

У каждого человека создано о себе определенное представление. Эту информацию он собирает всю свою жизнь, и она чрезвычайно важна для него. Зачастую случается так, что чем важнее для нашего существования источник информации, тем упорнее мы сопротивляемся тому, что бы его изменяли или подвергали сомнению. Когда пациент приходит к психотерапевту, он хочет изменить свою жизнь, изменив свое представление о себе. Но по мере выздоровления он сопротивляется лечению. Это происходит по тому, что лечение пациента вызывает у него ощущение самой большой угрозы - повторному переживанию травмирующих моментов из жизни. И в итоге получается так, что пациент, приходя к психотерапевту на прием, надеется получить помощь, но сам же ее отвергает.

Объектом исследования данной работы является сопротивление клиента, а предметом анализ работы с сопротивлением.

Целью исследования является раскрытие понятия сопротивления и анализ методов работы с ним. Цель исследования определяет постановку следующих задач:

Раскрытие понятия сопротивления

Рассмотрение основных форм проявления сопротивления

Рассмотрение способов работы с сопротивлением

При написании работы были использованы следующие источники информации: учебники и учебные пособия, всемирная сеть интернет.

Работа состоит из двух частей: первая часть раскрывает теоритический материал. В этой части подробно описываются основные понятия, функции и формы проявления сопротивления.

Вторая часть состоит из анализа работы с сопротивлением и рекомендаций к анализированию.


Глава 1. Понятие сопротивления


1.1 Определение сопротивления


Сопротивление - это сила, производящая вытеснение и поддерживающая его посредством противодействия переходу представлений из бессознательного в сознание. Это жизнеохраняющий импульс, хотя сознательному контролю не поддается.

Предпосылкой для существования симптома является то, что какой-то душевный процесс не произошел до конца нормальным образом, так что он не смог стать осознанным. Симптом представляет собой заместитель того, что не осуществилось. Сильное сопротивление направляется на то, что бы упомянутый выше душевный процесс не смог проникнуть в сознание. Так же во время лечения, сопротивление препятствует тому, что бы этот процесс был переведен из бессознательного в сознание. Процесс, проявляющийся в виде сопротивления, называется вытеснение.

В жизни сопротивление проявляется в различных формах неврозов, фобиях, ошибочных действиях (таких как забывание, затеривание). Оно может быть сознательным, предсознательным и бессознательным, может вызывать в нас потребность быть приятным, спорить, смущаться, быть пассивным, не иметь желаний и потребностей и т.д.

В психотерапии сопротивление возникает, когда в сознание допускается материал, с которым клиент всячески избегает столкновения. Эта сила блокирует заинтересованность пациента в выздоровлении. Когда мы пытаемся помочь больному, он сам, не осознавая того, оказывает нам ожесточенное сопротивление, длящееся в течение всего лечения. Пациент может оспаривать и отвергать интерпретации психотерапевта, отстраняться от него, стараться не вовлекаться в процесс лечения и т. д. Оно может проявляться таким образом, что клиент будет рассказывать про себя, как будто докладывая о себе, а не искренне рассказывать о своем бытие. Таким образом, пациент будет избегать внесения своей субъективности в терапевтическую работу. Чем ближе психотерапевт подходит к бессознательным процессам, тем интенсивнее становится сопротивление.

Открытие феномена сопротивления принадлежит З. Фрейду. Он первый кто начал воспринимать сопротивление как отдельный элемент психики и принял его за центральную часть психоаналитической работы. Впервые он употребляет термин «сопротивление» в описании случая Элизабет фон Р., которую лечил в 1892 году. Он полагал, что пациент старается отогнать от себя какие-то представления и что сила сопротивления соответствует тому количеству энергии, которое представления затрачивают, пытаясь проникнуть в сознание.

Фрейд вместе с Брейером сначала занимались психотерапией при помощи гипноза. Затем Фрейд стал замечать, что результаты лечения непостоянны и сохранялись в течении непродолжительного времени. Тогда он понял, что при использовании гипноза невозможно было понять динамику этих неудач. Состояние гипноза не позволяло заметить существование сопротивления. Оно отодвигало сопротивление на задний план, освобождая определенную область для аналитической работы и сосредотачивая его на границах этой области так, что оно становилось непреодолимым. По этому Фрейд утверждает, что подлинный психоанализ начался с отказа от помощи гипноза.

Задача терапевта - преодолеть сопротивление, и делает он это таким образом, что настаивает на том, что бы пациент рассказывал все, что приходит ему на ум, даже если это смущает его.

Сопротивление - не только помеха лечению, но также важный источник информации о функционировании Эго в целом. Защиты, которые проявляются как сопротивления во время лечения, выполняют важные функции для пациента в его внешней жизни.


1.2 Формы проявления сопротивления


В этой главе будут рассмотрены наиболее типичные примеры проявления сопротивления, которые появляются во время проведения психотерапии. Сопротивление чрезвычайно разнообразно, трудно распознается и постоянно меняет форму своего проявления. Единичные, изолированные примеры не являются правилом. Если пациент ясно раскрывается перед терапевтом, то это еще не означает того, что сопротивление перестало работать. Например, пациент может живо описывать какую-нибудь агрессивную деятельность на сеансе для того, что бы ни рассказывать переживания, которое может показать то, что он столкнулся с сексуальным искушением.

Вот несколько клинических проявлений сопротивления.

Пациент молчит.

Наиболее откровенная и частая форма сопротивления. Это означает, что пациент не расположен к рассказу о своих чувствах. Он может осознавать свою нерасположенность или может чувствовать, что у него в голове нет ничего, что он мог бы рассказать терапевту.

В таком случае задача терапевта проанализировать причины молчания пациента. Необходимо раскрыть мотивы противодействия психотерапевтической процедуре.

Иногда, несмотря на молчание, пациент может раскрыть мотив или даже содержание своего молчания своим поведением. Отворачивание головы, избегание взгляда, закрывание глаз руками, скорченная поза тела на кушетке, краска, заливающая лицо, могут говорить о замешательстве. Если, например, пациентка при этом с отсутствующим видом снимает свое обручальное кольцо с пальца и затем несколько раз продевает сквозь него свой мизинец, следует подумать, что, несмотря на свое молчание, пациентка смущена мыслями о сексуальности или супружеской неверности. Ее молчание показывает, что она еще не осознала те импульсы и борьбу, происходящую между побуждением раскрыть и противодействующим импульсом спрятать свои чувства.

Не всегда молчание говорит о наличии сопротивления. Например, молчание может быть повторением произошедшего в прошлом события, где молчание играло важную роль, может отражать реакцию на происходящее. Таким образом, молчание выступает не только как сопротивление, но и как содержание части переживания. Но в большинстве случаев молчание выступает как сопротивление.

Пациент «не чувствует себя способным рассказывать».

Эта ситуация схожа с предыдущей. Но здесь пациент не молчит совершенно, а просто не чувствует неспособным рассказывать. Задача терапевта та же: выяснить причину неспособности рассказывать.

Аффекты, являющиеся признаком сопротивления.

Бывает так, что пациент сообщает что-то клиенту вербально, но аффекты отсутствуют. Его замечания сухи, скучны и монотонны. Как будто пациента вовсе не трогает то, о чем он рассказывает. Такое несоответствие аффекта указывает на сопротивление.

Поза пациента.

Очень часто поза пациента, которую он принимает во время терапии, может говорить о сопротивлении. Ригидность, одеревенелость, скрученность могут говорить о защите. Так же, если пациент ведет себя не естественно, например, не меняет позу в течении всего сеанса или наоборот изменяет ее слишком часто это является признаком сопротивления. Противоречия между вербальным содержанием и позой так же можно квалифицировать как сопротивление. Сжатые кулаки, перекрещенные руки на груди, скрещенные лодыжки могут говорить об утаивании. Если пациент приподнимается с кушетки или, например, спускает одну ногу с кушетки, это означает, что он хочет избежать аналитической ситуации. Избегание глаз терапевта так же говорит о сопротивлении.

Фиксация во времени.

Можно заметить сопротивление и в последовательности рассказа о прошлом и настоящем. Обычно, когда пациент рассказывает относительно свободно, в рассказе будет чередоваться прошлое и настоящее. Если пациент говорит последовательно только о прошлом, не вставляя ничего из настоящего или наоборот, то здесь работает какое-то сопротивление. В это время можно наблюдать избегание, фиксированность эмоционального тона, позы и т.д.

Мелочи и внешние события.

В таких ситуациях пациент рассказывает о внешних, маловажных событиях, которые не ведут к углублению понимания. Отсутствие интроспекции и полноты мысли - показатель сопротивления. Так же, если внешняя ситуация не ведет к личной, внутренней ситуации, работает сопротивление. Изобилие рассказов, которые не приводят к новым воспоминаниям или пониманиям - показатель защищенности.

Избегание тем.

Пациенты, как правило, сознательно или бессознательно избегают болезненные темы. Часто это касается некоторых аспектов сексуальности, агрессии или переноса. Рассматривая сексуальность можно отметить, что большая часть избегаемых тем касается частей тела или физических ощущений. Пациент будет неохотно указывать на частный вид физических ощущений или толчок, возбудивший его. Пациент может подробно изложить сексуальное событие, но неохотно расскажет о том, какая часть или части тела были вовлечены в него. "Сегодня мы предавались оральной любви" или "мой муж целовал меня сексуально" типичные примеры сопротивления.

Так же пациент может описывать в общих чертах чувство раздражения, в то время как на самом деле он был в ярости или был готов убить кого-нибудь.

Сексуальные или агрессивные чувства пациента, проявляемые по отношению к психотерапевту также наиболее изощренно избегаемые темы в раннем анализе. Пациенты будут выказывать большое любопытство к терапевту, но будут говорить о нем в наиболее общепринятых выражениях и будут неохотно раскрывать свои агрессивные или сексуальные чувства по отношению к нему. Если какая-то тема не входит в аналитический сеанс, то это можно рассматривать как сопротивление.

Ригидность.

Если на приеме за пациентом наблюдается какая-то закономерность, то это может указывать на сопротивление. Например, вначале каждого сеанса пациент касается одной и той же темы. Он подготавливается каждый раз к сеансу, для того, что бы заполнить сеанс или избежать молчания.

Язык избегания.

Использование пациентом технических терминов или стерильного языка - одно из наиболее частых проявлений сопротивления. Таким образом, пациент пытается избежать возникающего яркого образа. Например, пациент, который говорит "генитальные органы", в то время когда он подразумевает пенис, пытается избежать образа, который возникнет у него при слове пенис. Или "мне было неприятно" вместо "меня это взбесило" так же указывает на то, что пациент пытается избежать ощущения бешенства. Терапевту при разговоре с пациентом очень важно быть абсолютно свободным в выражениях.

Использование клише изолирует аффекты и уводит от эмоциональных затруднений. Такие фразы как "почему то", "я полагаю", "наверное" всегда являются показателем избегания.

Опоздания, пропуски сеансов, забывчивость при оплате.

Такой вид сопротивления может проявляться как сознательно, так и бессознательно. В любом случае это является показателем нежелания приходить или платить за сеанс.

Отсутствие сновидений.

Сновидение - одна из наиболее важных норм подхода к бессознательному и вытесненному. Пациенты, которые забывают свои сновидения или рассказывают их не полностью, подвергаются сопротивлению. Такое поведение говорит о борьбе пациента с разоблачением его бессознательного психотерапевтом. Если такое сопротивление преодолеть на данном сеансе, то пациент может рассказать о забытом до сих пор сновидении или о его новых фрагментах, пришедших ему в голову.

Пациенту надоело.

Когда пациент хорошо работает, он стремится найти свои фантазии. Но, если пациенту скучно, то это значит, что он избегает осознания своих бессознательных импульсов. Скука, независимо от того, что она означает, является защитой против фантазий.

У пациента есть секрет.

Секрет у пациента это особая форма сопротивления, обращение с которой требует особого технического рассмотрения. Секретом может быть событие, которое пациент хотел бы оставить в покое, или даже слово, которое он не волен произнести. Секрет это что-то чрезвычайно интимное для пациента и показать его психотерапевту означает рассказать что-то важное и личное.

Фрейд утверждает, что если позволить существовать секрету, что все табулированные и скрытые желания используют этот секрет как убежище и ускользнут от анализа. Малейшая уступка секрету несовместима с анализом.

После открытия пациентом своего секрета следует приступить к исследованию реакции пациента или же изучать содержание секрета. При этом нужно помнить, что психоанализ направляет острие атаки не на сам секрет, а на мотив его сохранения.

Действие вовне.

Такое сопротивление проявляется в том, что пациент использует действия вместо слов, воспоминаний и аффектов. Например, пациент курит во время сеанса или разговаривает о материалах психотерапии с кем-то еще помимо психотерапевта для того, что бы ослабить некоторые аспекты своих чувств. Действие вовне необходимо проанализировать как сопротивление и исследовать его мотивы, так как оно может подвергать опасности весь анализ.

Частые веселые сеансы.

Пациент во время терапии должен ощущать удовлетворение или даже какое-то чувство триумфа. Иногда корректная интерпретация вызывает спонтанный смех у психотерапевта или пациента. Но слишком частые веселые сеансы и длительное приподнятое настроение все это может показывать, что нечто отвращается - обычно что-то противоположной природы, некоторая форма депрессии. Бегство в здоровье, преждевременная утрата симптомов без понимания - признаки сходных типов сопротивления.

Пациент не изменяется.

Когда психотерапевт работает с пациентом явно хорошо и успешно, но пациент не изменяется и сопротивление не проявляется, психотерапевт должен искать скрытое, неявное сопротивление. Если всякие сопротивления отсутствуют, то мы скорее всего имеем дело с действием вовне или с сопротивлением переноса.

Здесь приведены наиболее часто проявляющиеся формы сопротивлений, но этот список не полный. К этому списку можно добавить много других типичных сопротивлений, но все они схожи с перечисленными.


3 Функция сопротивления и его механизм


Функция защиты - устранить страдание, независимо от того, что явилось стимулом, вызвавшим данное болезненное воспоминание, эта функция действует через «Я». Она является той психической структурой, которая мобилизует функции отвращения, избегания. Она может делать это путем выработки бессознательных механизмов защит, таких как вытеснение, проекция, интроекция. Но может так же делать это, используя любые другие психические функции.

Сопротивление можно отнести ко всем типам психологической защиты. Оно является «защитой» невроза от осознания и изменения. «Защита» - это процесс, который предохраняет психику от боли и опасности и противостоит инстинктивным действиям, доставляющим удовольствие и разрядку. Функция такой защиты основывается на функциях «Я» и психотерапевтической ситуации выступает как сопротивление.

Любой психический феномен, используемый для целей защиты, действует через «Я». Поэтому анализ сопротивления следует начать именно с него. Сопротивление - это операционная концепция, которая создана анализом. Аналитическая ситуация здесь выступает в роли арены, на которой силы сопротивления проявляют себя.

Сопротивление пациента работает, в основном, в его бессознательном. В начале терапии, пациент ощущает сопротивление как некоторое противодействие запросам психотерапевта. Но по мере приближения к бессознательным процессам, сопротивление становится интенсивнее, и пациент начинает осознавать его как защитную реакцию «Я».

Концепция сопротивления состоит из трех составляющих: опасности, сил, побуждающих к защите «Я» и сил, толкающих вперед, на риск, преадаптивное «Я».

Чем ниже место в иерархии защит занимает сопротивление, тем теснее оно связано с вытесненным материалом и тем менее вероятно, что оно станет осознанным. И наоборот, чем выше поднимается сопротивление, тем в более тесной связи с вторичным процессом находится его действие.

Всякое защитное поведение обеспечивает разрядку для того, от чего защищаются.

Непосредственная причина защиты - всегда избегание какого то болезненного аффекта, тревоги, вины или стыда. Более отдаленная причина - лежащий ниже инстинктивный импульс, который возбуждает эти аффекты. Самая отдаленная причина - травматическая ситуация, положение в котором «Я» сокрушено и беспомощно, потому что затоплено тревогой, которую не может контролировать, овладеть ею или ограничить - состояние паники. При любом признаке опасности пациент включает защиту, что бы избежать этого состояния.


4 Сопротивление и перенос


Перенос и сопротивление родственны друг другу во многих отношениях. Выражение «сопротивление переноса» обычно используется в психоаналитической литературе в качестве краткого выражения тесных, но вместе с тем и сложных взаимоотношений между явлениями переноса и функциями сопротивления. Однако сопротивление переноса может означать разные вещи, и я полагаю, что было бы благоразумно прояснить этот термин, прежде чем переходить к клиническому материалу.

Фрейд утверждал, что явления переноса являются как источником величайшего сопротивления, так и обладающим наибольшей силой инструментом для психоаналитической терапии. Реакции переноса являются повторением прошлого, переживанием без воспоминания. В этом смысле все явления переноса имеют ценность для сопротивления. С другой стороны, реакции на аналитика создают наиболее важные мосты к неприемлемому прошлому пациента. Перенос представляет собой окольный путь к воспоминанию и инсайту, но кроме этой тропинки вряд ли существует какая-либо другая. Перенос не только дает ключи к тому, что отвращается, но может также и мотивировать и стимулировать работу в анализе. Это ненадежный союзник, потому что он непостоянен и также продуцирует внешние «улучшения переноса», которые вводят в заблуждение.

Определенные разновидности реакций переноса вызывают сопротивления потому, что они содержат болезненные и пугающие либидозные и агрессивные импульсы. Сексуальные и враждебные реакции переноса особенно склонны быть источником важных сопротивлений. Очень часто эротические и агрессивные компоненты появляются вместе. Например, пациентка развивает сексуальные чувства к своему аналитику и затем приходит в бешенство при отсутствии взаимности, которую она принимает как отказ. Или же пациент неспособен работать в аналитической ситуации из-за страха унижения и выявления инфантильных или примитивных фантазий.

Случается и так, что реакции переноса сами по себе делают пациента неспособным работать. Например, пациент может регрессировать на чрезвычайно пассивную, зависимую стадию объектных отношений. Пациент может не осознавать этого, но будет это проявляться в его поведении на аналитическом сеансе. Это может проявляться как псевдотупость или блаженная инерция. Пациент может переживать вновь некоторые ранние аспекты отношений мать - ребенок. В таком состоянии пациент не может выполнять аналитическую работу до тех пор, пока аналитик не преуспеет в восстановлении разумного Эго и рабочего альянса.

Ситуация становится более запутанной, когда определенные реакции переноса цепляются за упорство для того, чтобы скрыть другие типы чувств переноса. Существуют пациенты, которые упорно поддерживают фасад реалистичной кооперации с аналитиком в целях маскировки своих иррациональных фантазий. Иногда пациент будет определять некоторые чувства и перемещать их на других для того, чтобы остаться в неведении о своей противоречивости по отношению к аналитику. Часто случается так, что мои пациенты выражают сильную враждебность по отношению к другим психоаналитикам, в то время как они изображают сильный восторг по отношению ко мне.

Наиболее трудными для преодоления сопротивления являются так называемые реакции «переноса характера». В таких ситуациях главные черты характера и отношения, которые имеют защитную функцию, манифестируются по отношению к аналитику так же, как и по отношению к людям в повседневной жизни. Они столь глубоко вросли в структуру характера пациента и столь хорошо рационализированы, что их трудно сделать объектом для анализа.

Суммируя сказанное: перенос и сопротивление родственны друг другу во многих отношениях. Термин «сопротивление переноса» сжато выражает этот клинический факт. Явления переноса, в общем, являются сопротивлением воспоминанию и ведут окольным путем в направлении воспоминания. Реакции переноса могут быть причиной того, что пациент становится неспособным работать аналитически, из-за природы реакции. Некоторые реакции переноса могут быть использованы как сопротивление против обнаружения других реакций переноса. Анализ сопротивлений является «ежедневным куском хлеба», регулярной работой в психоаналитической терапии. На анализирование сопротивлений переноса тратится больше времени, чем на любой другой аспект терапевтической работы.


Глава 2. Работа с сопротивлением


2.1 Предварительные замечания


Психоаналитическую технику нельзя определить, не включив в нее последовательного и тщательного анализа сопротивления, так как между сопротивлением и функцией "Я" существует тесная взаимосвязь. Его изучение позволяет подобраться ближе к пониманию основных функций "Я", а так же к его проблемам и отношению к ним. Помимо этого, анализ сопротивлений открывает путь различным функциям "Я", на которые непосредственно влияют "Оно", "Сверх-Я" и внешний мир.

Сопротивление терапевтическим процедурам повторяют невротический конфликт в различных психических структурах. В результате для психотерапевта предоставляется возможность наблюдать образование компромиссов, которые аналогичны формированию симптомов.

Ситуация лечения мобилизует конфликтующие тенденции пациента. До того, как анализировать сопротивление пациента, было бы целесообразно сделать обзор расстановки сил у пациента.

Силы, которые находятся на стороне клиента:

Невротическое страдание клиента, которое вынуждает его работать с психотерапевтом.

Сознательно и рациональное «Я», которое настроено на определенные цели и которое понимает рациональность терапии.

«Оно», вытесненное и его дериваты, стремящиеся к разрядке

Рабочий альянс, позволяющий установить длительную и продуктивную связь с психотерапевтом.

Позитивный перенос

Рациональное «Сверх-Я», которое побуждает пациента выполнять его обязанности и обязательства.

Любопытство и страстное желание самопознания.

Желания профессионального продвижения

Различные иррациональные факторы, такие как чувство соперничества по отношению к другим пациентам, окупаемость денег и т.д.

Все эти силы побуждают клиента работать в аналитической ситуации.

Силы, противостоящие аналитическим процедурам:

Защитные маневры подсознательного «Я», которые заготавливают модели для операций сопротивления.

Страх изменения.

Иррациональное «Сверх-Я»

Враждебный перенос

Сексуальный и романтический перенос, ведущие к ревности и фрустрации, далее к враждебному переносу.

Мазохистские и садистские импульсы, которые ведут к болезненным удовольствиям.

Импульсивность и действия вовне, которые ведут пациента к быстрому достижению удовлетворению без понимания.

Вторичные выгоды от невротического заболевания, которые заставляют пациента «липнуть» к неврозу.

Это те силы, которые аналитическая ситуация мобилизует у пациента.


2 Техника анализирования сопротивления


Сам термин «анализирование» - это сжатое выражение для многих технических процедур, которые способствуют пониманию пациента. По крайней мере, четыре различные процедуры подразумеваются под названием «анализирование»: конфронтация, прояснение, интерпретация и тщательная проработка.

Интерпретация - исключительно важный инструмент психоаналитической работы. Любая другая аналитическая процедура является только лишь предварительной подготовкой для последующей интерпретации, способствующей повышению эффективности анализа. Интерпретировать - значит делать подсознательные и предсознательные психические события сознательными. Интерпретация - это процесс, в ходе которого разумное и сознательное «Эго» осознает то, что было вытеснено и забыто. С помощью интерпретации мы приписываем определенное значение и причинность тому или иному психическому феномену, мы заставляем пациента осознавать историю, источник, форму, причину или значение данного психического события. Этот процесс требует более чем одного вмешательства. В ходе интерпретирования аналитик использует свой собственный сознательный ум, свою эмпатию, интуицию, фантазию точно так же, как и свой интеллект, свои теоретические знания. Путем интерпретации мы заходим дальше того, что уже подготовлено для восприятия, понимания и наблюдения обычного сознательного мышления. Реакции пациента на предоставляемые ему интерпретации позволяют определить, являются ли эти последние логически обоснованными и правдоподобными, соответствующими реальной жизненной ситуации клиента.

Интерпретируя психологический материал пациента, аналитик ставит перед собой следующие основные цели:

перевести продукции пациента в их бессознательное содержание, то есть установить взаимосвязи тех или иных мыслей, фантазий, чувств, поведения клиента с их бессознательными «предками»;

преобразовать бессознательные элементы психических событий в понимание, логическое осознавание, в их истинное значение; фрагменты прошлой и настоящей истории, сознательное и бессознательное, должны быть связаны так, чтобы создавалось ощущение цельности и последовательности, имеющей внутреннюю логику;

сообщать пациенту об инсайтах по мере их достижения.

Для эффективного вовлечения «Я» пациента в эту психологическую работу существует необходимое условие, а именно: то, что интерпретируется, должно быть сначала выявлено, продемонстрировано и прояснено. Чтобы продемонстрировать сопротивление, сначала требуется осведомить пациента о том, что это сопротивление существует, что оно работает. Сопротивление должно быть продемонстрировано, и пациент должен быть настроен против него. Затем специфическая разновидность или отдельная деталь сопротивления помещается в четкий фокус осознавания.

Необходимо дать пациенту понять, что он сопротивляется, чему он сопротивляется и как он это делает. В принципе, демонстрация сопротивления является необязательным требованием, если пациент осознает его. Однако, если пациент не осознает присутствия сопротивления, нужно поставить его перед фактом, что сопротивление работает, прежде чем идти дальше.

Способность пациента распознавать сопротивление будет зависеть от ясности сопротивления и состояния его разумного «Я». Слишком разумное «Я» будет обращать внимание на малейшее сопротивление, в то время как недостаточно разумное будет требовать доказательств его присутствия. Терапевту необходимо оценить степень разумности «Я», что бы понять, насколько пациент готов к распознаванию сопротивления. Следует понимать, что преждевременная демонстрация сопротивления может оказаться лишь потерей времени, а так же материала для работы, который мог быть использован позднее.

Для того, что бы увеличить демонстративность сопротивления и сделать его узнаваемым для «Я», терапевт должен позволить сопротивлению развиться. Например, молчать или тщательно проработать момент сопротивления. Необходимо анализировать сопротивление проблемы до того, как анализировать саму проблему.

Конфронтация и прояснение - необходимые дополнения к интерпретации; они должны рассматриваться именно таким, образом. Иногда пациент не нуждается в конфронтации, прояснении или интерпретации, предоставляемых аналитиком, поскольку в состоянии проделать всю необходимую аналитическую работу самостоятельно. В ряде случаев все три процедуры присутствуют в анализе практически одновременно, либо внезапный инсайт может подготовить почву для конфронтации и прояснения.

Когда сопротивление становится открытым и ясным, терапевт приступает к интерпретации сопротивления. Раскрывая при этом бессознательные мотивы, фантазии, воспоминания, благодаря которым возникло сопротивление.

Событие, которое является мотивом сопротивления является стартовым пунктом в анализе сопротивления и далее приводит к аффектам, побуждениям, воспоминаниям.

По большому счету сопротивления являются повторением событий из прошлого.

Тщательная проработка относится, в сущности, к повторению и выработке более детализированных, более подробных интерпретаций, которые ведут пациента от первоначального понимания частного явления к более разработанным последующим изменениям в реакциях и поведении.

Тщательная проработка делает интерпретацию эффективной. Следовательно, конфронтация и прояснение подготавливают процедуру интерпретации, в то время как тщательная проработка завершает аналитическую работу. При этом интерпретация становится центральным и основным инструментом психоанализа.

Итак, техника анализа сопротивления складывается из следующих основных процедур.

Процесс осознавания сопротивления.

Демонстрация факта сопротивления пациенту:

демонстративное выявление сопротивления;

усиление сопротивления.

Прояснение мотивов и форм сопротивления:

какой именно специфический болезненный аффект заставляет пациента сопротивляться;

какое специфическое инстинктивное побуждение является причиной болезненного аффекта в момент анализа;

какую конкретную форму и какой конкретный метод использует пациент для выражения своего сопротивления.

Интерпретация сопротивления:

выяснение того, какие фантазии или воспоминания являются причиной аффектов и побуждений, стоящих за сопротивлением;

объяснение истоков и бессознательных объектов выявленных аффектов, побуждений или психических событий.

Интерпретация формы сопротивления:

объяснение данной формы, а также сходных форм деятельности во время анализа и вне анализа;

прослеживание истории и бессознательных целей этой деятельности в настоящем и прошлом пациента.

Опытный аналитик знает, что во время одного сеанса может быть проделана лишь небольшая часть анализа. В основном сеансы заканчиваются всего лишь неясным осознанием того, что «работает» какое-то сопротивление. Аналитик в таких случаях лишь указывает пациенту на то, что тот что-то скрывает или избегает какой-то определенной темы. Когда это возможно, аналитик пытается исследовать данные явления. Причем усердие самого аналитика должно играть вторичную роль в исследовании и раскрытии бессознательных явлений. Важно не спешить с интерпретацией, так как это может или травмировать, пациента, или привести к его интеллектуальному соперничеству с аналитиком. В любом случае следствием станет усиление сопротивления. Необходимо дать возможность пациенту прочувствовать свое сопротивление и лишь потом переходить к его интерпретации.

Пациенту следует объяснить, что сопротивление - это его собственная психическая деятельность, акция, которую он сам осуществляет бессознательно, предсознательно или сознательно, что сопротивление не является виной или слабостью пациента и что анализ сопротивления - важная часть собственно психоанализа. Только тогда, когда пациент сам определит, что он сопротивляется, сам ответит на вопрос, почему и чему он сопротивляется, становится возможным сотрудничество с ним, только тогда создается необходимый для эффективного анализа рабочий альянс.


сопротивление психотерапия аффект перенос

Есть определенные правила техники анализирования сопротивления. Эти правила скорее представляют собой путеводные замечания и строго им придерживаться не рекомендуется, так как это работа творческая и любая механизация может привезти к снижению эффективности. Но определенные процедуры всегда полезны для обычной ситуации.

Одно из правил гласит, что анализирование сопротивления происходит до анализирования содержания. Главная задача психоаналитической терапии состоит не в том, что бы сделать бессознательное сознательным, а в том, что бы преодолеть сопротивление. Фрейд утверждал, что работой аналитика является анализ и интерпретация сопротивления. Если в этом он достигнет успеха, то пациенту будут открываться все больше новых воспоминаний, и будут устанавливаться новые связки.

Нет смысла в раскрытии вытесненного, если это будет встречаться теми же защитными силами, которые и привели к невротическому конфликту.

Психотерапевт анализирует сопротивление в первую очередь, потому что сопротивление будет мешать формированию разумного «Я» пациента. Работа с сопротивлением может оказаться более тяжелой, чем работа с содержанием. Но если сопротивление не анализируется, то вся аналитическая работа, может зайти в тупик.

Другое правило является продолжение предыдущего правила. Смысл этого правила заключается в том, что пациент определяет предмет сеанса.

Фрейд связывает это правило с тем, что терапевт начинает аналитическую работу с поверхности разума пациента. Терапевт не должен навязывать свои интересы пациенту, так же как и теоретические заключения. Метод свободных ассоциаций так же основан на предоставлении выбора темы сеанса пациенту. Очень часто пациент определяет тему тем, о чем он молчит и чего избегает.

Позволить пациенту выбрать предмет сеанса это значит позволить ему начинать каждый сеанс с демонстрации материала, который его беспокоит, а так же не навязывать ему свои интересы.

Даже если материал вчерашнего сеанса кажется очень важным, терапевт должен воздерживаться от своего интереса и следовать за пациентом до тех пор, пока тот работает продуктивно.

Пациент выбирает тему сеанса, а терапевт отбирает из этой темы тот материал, который, по его мнению, должен его волновать, даже если он не осознает этого.

Исключением из всех общих правил является то, что анализировать нужно не каждое сопротивление. Исследование небольших, временных сопротивлений может увести в сторону от важного материала. С такими сопротивлениями может справиться и сам пациент. Это может предоставить ему активную роль в преодолении своих сопротивлений. Однако, если сопротивление упорно нарастает, то его следует проанализировать.


Заключение


В данной курсовой работе было подробно рассмотрено понятие сопротивления и его различные формы, а так же способы работы с ним и даны рекомендации по технике его анализирования. Можно с уверенностью сказать, что анализ сопротивления является краеугольным камнем психоаналитической техники.

Сопротивление преследует пациента на протяжении всего лечения. На первый взгляд оно мешает продвижению пациента к выздоровлению, но в то же время является союзником пациента и психотерапевта. Анализ сопротивления занимает очень важную роль в психоаналитической терапии, так как благодаря ему психотерапевт может понять природу невротических конфликтов пациента. Его изучение позволяет подобраться ближе к пониманию основных функций "Я".

Сопротивление может иметь различные формы проявления. Оно чрезвычайно разнообразно, трудно распознается и постоянно меняет свою форму. Наиболее важный тип сопротивления, встречающийся в анализе - это сопротивление переноса.

Функции сопротивления заключаются в устранении страданий. Действует оно через «Я» и поэтому анализ сопротивления всегда начинается с анализа «Я». Это одно из основных правил анализирования сопротивления.

Для успешного анализирования сопротивления, психотерапевту необходимо прояснить сопротивление, продемонстрировать его и интерпретировать.

Так же нужно помнить, что не все сопротивления необходимо анализировать, так как это может увести психотерапевта от важного материала.


Список используемой литературы


Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию.- Екатеринбург: Деловая книга, 1995

Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование - М.: Изд. центр консорциума «Социальное здоровье России», 1994

Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта - СПб.: Питер, 2001

Кончунас Р. Психологическое консультирование. Групповая психотерапия - М.: Академический проект; ОППЛ, 2002

Мей Р. Искусство психологического консультирования - М.: Класс, 1994

Немов Р.С. Психологическое консультирование - М.: ВЛАДОС, 2000

Основы возрастно-психологического консультирования // под ред. Лидерса А.Г. - М.: Изд-во МГУ, 1999

Семенова Н.Д. Этические основы психотерапии // Основные направления современной психотерапии - М.: Когнито-ЦЕНТР, 2000

Семья в психологической консультации: Опыт и проблемы психологического консультирования // Под ред. А.А. Бодалева, В.В.Столина. - М.: Медицина, 1998

Хломов Д.Н. Гельштат-терапия // Основные направления современной психотерапии - М.: Когнито-ЦЕНТР, 2000

Холмогорова А.Б., Гараян Н.Г Когнитивно-бихевиоральная психотерапия // Основные направления современной психотерапии - М.: Когнито-ЦЕНТР, 2000

Гринсон Р. Р. Техника и практика психоанализа - М.: Когнито-Центр, 2003.

Фрейд З. Введение в психоанализ - СПб., Алетейя СПб, 1999

Фрейд З. Анализ фобии пятилетнего мальчика - М.: Просвещение, 1990.

Фрейд З. Собрание сочинений в 10 томах. Том 6. Истерия и страх - М.: Фирма СТД, 2006.

Фрейд З. Я и Оно - М.: Мерани, 1991.

Фрейд А. Психология «Я» и защитные механизмы. - М.: Педагогика-Пресс, 1993.


Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.

Внутреннее сопротивление - это когда ты знаешь, что тебе надо делать, чтобы достичь результата, но внутренний голос нашептывает бесконечные причины: почему не сейчас, не это, не с тем, и т.д. Пытаясь перехитрить самих себя, мы теряем время и приобретаем чувство вины за «бесцельно прожитые годы». Можно подумать, что так выглядит обыкновенная лень и надо просто взять себя в руки. Но лень - это когда не хочется делать любое дело, тут же готов делать все что угодно, только не то, что надо. Страх «белого листа» может преодолеть не каждый, как говорят писатели.

Обычно сопротивление преодолевается наградой, предчувствием счастья от сделанного.

Предчувствие счастья, награда дает мотивацию преодолевать трудности, искать решения, тратить время, деньги. Когда награда или выгода стоящая, человек действует с энтузиазмом и огоньком. Это заложено в нас природой. Вспомните, как младенец учится ходить. Он падает и встает, он злится, кричит, но все равно старается, пока не выбивается из сил. Но едва отдохнув, он с новыми силами продолжает делать все новые и новые попытки дойти до мамы, до игрушки и т.д. Награда, которая ждет его за упорство, велика, и энтузиазм не угасает.

Когда же награда для ребенка неочевидна или абстрактна, или же отложена во времени, энтузиазм преодолевать трудности угасает. Это легко представить, вспомнив мучения при подготовке домашних заданий. Помните анекдот: «Мама охрипла, папа оглох, соседи выучили стих наизусть». Причем неважно, в роли ребенка вы или родителя: если награда неясна - это будут «вырванные годы».

Если родитель не понимает, что самостоятельность ребенка - это награда, за которую стоит побороться, - ему будет сложно терпеть и ждать, пока ребенок научится самостоятельно выполнять уроки. Кричать, подгонять, делать уроки за ребенка легче, чем подзадоривать мальца, подкреплять успехи похвалой, терпеть и ждать.

Природа желаний у взрослого от ребенка ничем не отличается: нам тоже нужна награда, которая будет побуждать нас преодолевать все преграды на пути к ней.

Почему же мы саботируем выполнение некоторых желаний, хотя награда очевидна? Почему внутреннее сопротивление побеждает?

Как известно, наша психика состоит из сознательной и бессознательной части. Бессознательная хранит все, что мы еще не готовы осознать в своей жизни. Мы чего-то желаем, возможно, даже делаем, наслаждаемся, но свою неготовность к осознанию своих желаний признать мы не готовы, и сознательная часть нашей психики тщательно подбирает аргументы, с помощью которых мы объясняем себе все расхождения с реальностью. Причем эти аргументы могут быть даже нелогичны, но если они хоть сколько-нибудь похожи на правду, мы их воспринимаем как истинные и не сомневаемся, что дела обстоят именно так. Это наша психологическая защита, защищающая нас от столкновения с реальностью, которую мы не хотим видеть.

Саботаж и сопротивление возникает тогда, когда выгода от саботирования больше, чем от делания. Выгода - это наслаждение, от которого мы не в силах отказаться. Если для нас выгоднее не знать английский язык, мы будем саботировать его изучение, и никакие курсы не помогут. У нас есть скрытая выгода от невыполнения, казалось бы, такого важного дела. Но эту выгоду мы не осознаем, мы почему-то ее скрываем от самих себя, нам невыгодно ее видеть, мы не готовы отказаться от наслаждения, которое она нам приносит.

Но чем дольше выгода остается скрытой, тем вероятнее, что она превратится в невроз. Рядом с желанием всегда находится тревога от того, что награда не будет получена. Соответственно, где есть скрытая выгода, есть и скрытая тревога - это благодатная почва для невроза, проблем со здоровьем, отношениями, работой и т.д. Все тайное стремится стать явным, даже если мы сопротивляемся.

Для того чтобы обнаружить и осознать свою скрытую выгоду, человеку необходим другой человек, который умеет видеть и показывать эти скрытые выгоды.

Психологические защиты настолько сильны, что мы в своем внутреннем мире не сомневается в своей правоте. Если человек знает, что он красавец, - значит, красавец, если решил, что урод, - значит, он уверен, что урод. Но это его субъективное мнение, сложившееся под определенным влиянием, в реальности же все может быть иначе. Нужен другой человек (агент реальности), который сможет показать клиенту его заблуждения или правоту.

Обнаружив и осознав свою скрытую выгоду, человек понимает, почему у него руки не доходят до важных дел. Он понимает, в чем его наслаждение от скрытой выгоды, и может решить, отказываться ему от нее и идти вперед или продолжать действовать по-старому, но уже не испытывая мук совести, а понимая свой выбор. Он лишается скрытой тревоги, которая мучила его, отбирая энергию. Теперь он готов делать осознанный выбор, а не играть в кошки-мышки с самим собой.

Надо признать, что все мы стремимся к наслаждению, и отказаться от него можем только в обмен на обещание еще большего наслаждения. Награда, которая маячит впереди, заставляет нас отказаться от старой выгоды и двигаться вперед, к новым целям.